Pérez-Serna, AG; Negrete-Corona, J; Chávez-Hinojosa E; López-Mariscal C

RESUMEN

Introducción: El ácido hialurónico es un componente mayor del líquido sinovial y del cartílago y desempeña un papel esencial en el funcionamiento de la articulación. Este concepto se basa en la hipótesis de que las inyecciones intraarticulares de hialuronato de sodio, mejoran la función articular, al ayudar a restaurar la viscosuplementación del líquido sinovial y promover la síntesis endógena. Material y métodos: 40 pacientes seleccionados aleatoriamente con diagnóstico de gonartrosis mayores de 50 años, vírgenes a tratamiento establecido, se dividieron en 2 grupos de 20 pacientes, se manejó con un tratamiento de ácido hialurónico en un total de 5 dosis de 2.5 ml, una por semana y el otro grupo se manejó con colocación de metilprednisolona intraarticularmente 2 ml en dosis única, se les aplicó a ambos grupos antes y después de 3 meses una encuesta que contenía la escala de funcionalidad de Womac y la escala análoga visual de dolor. Resultados: Se observó a los 3 meses una disminución significativa estadísticamente del dolor (escala análoga visual) en el postratamiento en el grupo (h) 1.6 ± 0.88 y el grupo (m) 2.95 ± 1.84 y una mejoría funcional en la escala de Womac, postratamiento respecto al dolor grupo (h) 5.43 ± 1.05 y en el grupo (m) 7.86 ± 0.77, respecto a la rigidez postratamiento el grupo (h) 3.05 ± 0.82 y el grupo (m) 3.7 ± 0.85 y finalmente en capacidad funcional postratamiento grupo (h) 12.25 ± 0.82 y el grupo (m) 18.95 ± 0.85. Conclusión: El hialuronato de sodio es más efectivo en dolor y funcionalidad que el uso de metilprednisolona intraarticularmente, sin embargo implica un mayor costo de un tratamiento conservador completo y un menor costo comparado contra un tratamiento quirúrgico y los riesgos de incomodidades propias de la colocación intraarticular repetida y puede producir reacciones anafilácticas.

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