De Vos, VPavez, S; Águila, R; Viacava, A; Coda, S; Pérez, C; Val, V; Rojas, JT

RESUMEN

Introducción: en la luxación glenohumeral anterior, además de las lesiones clásicas (Hill-Sachs [HS], Bankart o lesión de ligamentos glenohumerales anteroinferiores), se describen lesiones asociadas como lesiones labrales superiores (SLAP), osteocondrales (LOC) o disrupción articular glenolabral (GLAD), entre otras. La cirugía abierta de Latarjet tiene excelentes resultados, pero no permite el tratamiento de estas lesiones asociadas. Objetivo: comparar la evolución funcional, tasa de recidiva, síntomas persistentes y reintegro deportivo en pacientes operados con cirugía abierta Latarjet, con y sin lesiones asociadas diagnosticadas por resonancia magnética (RMN) preoperatoria. Material y métodos: estudio retrospectivo observacional. Se incluyeron pacientes operados por inestabilidad glenohumeral anterior con técnica abierta de Latarjet, con seguimiento mínimo de dos años y RMN preoperatoria. Se dividieron en dos grupos: grupo 1: sin lesiones asociadas y grupo 2: con lesiones asociadas. Se evaluó con Subjective Shoulder Value (SSV), escala visual analógica (EVA), tasa de recidiva, síntomas persistentes y reintegro deportivo. Resultados: se evaluaron 28 pacientes (edad: 32 ± 6.8 años; 27 hombres, 1 mujer): 22 en grupo 1 y seis en grupo 2 (lesiones asociadas: 5 SLAP, 2 LOC, 1 GLAD). Sin diferencia significativa entre grupos en SSV (92 ± 8.9 vs. 85 ± 15, p = 0.29), EVA (1 vs. 1, p = 0.6), tasa de recidiva (1 [4.5%] vs. 0 [0%], p = 0.79) ni en síntomas persistentes (7 [31%] vs. 2 [33%], p = 0.65). Hubo menor reintegro deportivo en grupo 2 vs. grupo 1 (20 [90%] vs. 3 [50%], p = 0.05). Conclusión: pacientes con luxación glenohumeral anterior operados con cirugía abierta de Latarjet y con lesiones asociadas no tratadas presentan menor tasa de reintegro deportivo en un seguimiento mínimo de dos años.

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