Osteomielitis de codo por Candida tropicalis en leucemia linfoblástica aguda. Reporte de un caso
Kohan-Fortuna-Figueira, S; Latorre, M; Dardanelli, P; Halliburton, C; Bosio, S; Puigdevall, M
RESUMEN
Introducción: los síntomas musculoesqueléticos en las extremidades son frecuentes en pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda. La presentación insidiosa y oligosintomática de distintas afecciones musculoesqueléticas en estos pacientes genera con frecuencia distintas sospechas diagnósticas que pueden retrasar el manejo adecuado de la patología. Las infecciones osteoarticulares por Candida no albicans son una entidad poco frecuente que puede verse en pacientes inmunocomprometidos. Se describe un caso de infección osteoarticular causada por un hongo oportunista en un paciente pediátrico con leucemia linfoblástica aguda en su segunda semana de descanso postbloqueo de consolidación.
Presentación del caso: paciente de cuatro años con antecedente de leucemia linfoblástica aguda en etapa de consolidación, que desarrolla un cuadro oligosintomático de osteomielitis de codo por Candida tropicalis. Se realizaron dos procedimientos quirúrgicos de toilette y desbridamiento del codo asociado a la administración de antifúngicos y antibióticos, presentando una buena evolución a los seis meses postoperatorios sin secuelas óseas luego de tres años de seguimiento.
Conclusión: la infección por C. tropicalis debe incluirse en el diagnóstico diferencial de las infecciones osteoarticulares en pacientes inmunocomprometidos. El diagnóstico y tratamiento rápido es primordial para evitar secuelas osteoarticulares.
