Clasificación cuantitativa de la maniobra de pivot-shift
Berumen-Nafarrate, E; Carmona-González, J; Tonche-Ramos, JJ; Carmona-Máynez, O; Aguirre-Madrid, A; Reyes-Conn, RA; Ramos-Moctezuma, IR; Sigala-González, LR; Quintana-Trejo, FN; Moreno-Brito, V; Leal-Berumen, I
RESUMEN
Introducción: El diagnóstico de lesión del ligamento cruzado anterior se establece con la exploración física que incluya la maniobra de Lachman y la prueba de pivot-shift, ya que cuenta con el mayor valor predictivo positivo. Aún se recurre a pruebas de gabinete como la RMN para la confirmación del mismo; por lo que se busca la cuantificación de maniobras clínicas.
Material y métodos: Estudio clínico prospectivo en el que se cuantifican las maniobras de pivot-Shift y Lachman para su posterior clasificación.
Resultados: De 36 pacientes, 64% se encontró un rango entre 0 y 3 mm al restar al valor de la rodilla sana el valor de la rodilla afectada. Se encontró que 28% de los pacientes, registraron valores de KT-1000, que oscilan entre los 4 y 6 mm de desplazamiento. En 8% del total de los pacientes se encontraron valores de KT-1000 que superaron los 7 mm de desplazamiento. Se normalizan los datos obtenidos y se clasifican en 3 grados de lesión: grado 1 con lesión parcial; grado 2 con lesión completa de haz anteromedial y parcial en haz posterolateral; grado 3 con lesión completa de ambos haces.
Conclusiones: Se propone una clasificación para los grados de lesión del LCA con futura aplicación a una reconstrucción más personalizada.
