2026, Número 4
Acta Ortop Mex 2026; 40 (4)
Reincorporación de actividades y capacidad funcional en pacientes postoperados de artroplastía total de cadera con abordaje anterior versus abordaje lateral directo a 90 días
Isa-Maturana, A; Fernández-Palomo, LJ
RESUMEN
Introducción: el tipo de abordaje quirúrgico en la artroplastía total de cadera puede tener un impacto significativo en la calidad de vida y en la reintegración de los pacientes a su entorno cotidiano. Material y métodos: estudio analítico, longitudinal, observacional y prospectivo con pacientes sometidos a artroplastía total de cadera programados para abordaje anterior o lateral, mayores de 18 años, de ambos sexos, metabólicamente estables. Se analizó edad, sexo, peso, talla, IMC, toxicomanías, lateralidad de la lesión, tiempo de evolución, incorporación a actividades cotidianas con el Cuestionario de Actividades de la Vida Diaria versión Tecnológica (T-ADLQ) y la capacidad funcional con la Escala de Cadera de Harris (HHS), se compararon resultados según abordaje. Resultados: 179 pacientes, 105 con ALD y 63 con AAD; 87 mujeres y 92 hombres, la edad fue de 69.0 años [RIC 66.0-77.0], la cadera izquierda fue la más afectada. En el T-ADLQ basal se tuvieron 43.7 ± 6.5 puntos (AAD) y 40.9 ± 6.4, (ALD) (p = 0.007). En el seguimiento tuvieron 39.0 ± 6.3 puntos y 36.6 ± 6.5, respectivamente (p = 0.020). En los dominios se tuvieron diferencias significativas en autocuidado, hogar y viajes, tanto en el basal como en el seguimiento. En el HHS basal, en ambos lo más frecuente fue un resultado pobre (p = 0.231), en el seguimiento en ambos el resultado fue bueno (p = 0.549). Conclusión: ambos abordajes resultaron efectivos para la funciocapacidad funcional y la reincorporación a las actividades de los pacientes sometidos a una artroplastía total de cadera.