Osteosarcoma superficial silente tratado con la técnica hemi-capanna. Reporte de un caso
Donadeu-Sánchez, S; Manrique-Gamo, E; García-Maroto, RC; Alarcón, L; Cebrián-Parra, JL
RESUMEN
Introducción: los sarcomas de superficie son una entidad rara que necesita un diagnóstico correcto para diferenciar el parostio (cPOS), el perióstico y el osteosarcoma de superficie de alto grado (HGSO). HGSO tiene similitudes de comportamiento maligno con los osteosarcomas y la resección amplia es la clave para un tratamiento exitoso. Las técnicas de reconsrucción Capanna y Hemi-Capanna han sido desarrolladas para evitar la amputación después de una resección por cáncer, permitiendo el soporte estructural de un aloinjerto y las ventajas biológicas de un autoinjerto vascularizado.
Presentación del caso: varón de 46 años que presenta dolor en rodilla y tumor de tejido blando de 4 × 3 cm en superficie tibial derecha diagnosticado con osteosarcoma de superficie de alto grado (OSAG). Se trató mediante resección oncológica seguida de reconstrucción con aloinjerto y autoinjerto de peroné ipsilateral siguiendo la técnica de "Hemi-Capanna" y colgajo pediculado de gastrocnemio medial.
Conclusión: existe evidencia suficiente que respalda el uso de la técnica de Capanna en reconstrucciones musculoesqueléticas mayores. La nueva técnica "Hemi-Capanna" tiene menos evidencia, pero demuestra ser una técnica quirúrgica más sencilla, con buenos resultados funcionales y pocas complicaciones.
